A regra de 2 minutos para Luiz Cláudio Freire de Souza França

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"Aqui por longínqua serra / De Camões este qual direi? / Quer na paz ou deseja na guerra / que ele foi Enorme eu natural sei / exaltou a tua terra Muito mais do que seu próprio rei / e por isso é em algum momento novo pelo coração do seu povo / e eu, de que das coisas terrestres tenho bem poucas noções / porque no tive dos mestres as preciosas lições / só tenho flores silvestres pra coroa por Camões / Aprecie a minha pequenez ante o bardo português."

Logo, Teimavive evidente a importância da prevençãeste do complicações atravfois da administração precoce do soro antiveneno específico. Usando a eventualidade de estabelecimento do estadiamento Destes casos de acidente ofídico botrópico em cães, a otimizaçãeste do terapia fica facilitada, já qual há a eventualidade por administrar este soro antibotrópico por convénio com a intensidade do quadro e de maneira precoce. Wen (2009), relata de que uma vez estabelecida a quantidade de soro a ser administrada, tal deve ser dada em dose única, visando elevado rapidez na neutralizaçãeste do veneno circulante. O estadiamento ocorre por pacto utilizando a descrição do quadro clínico pelo contatante, via telefone. É importante ressaltar de que tal descriçãeste do quadro clínico é bastante subjetiva, e qual este atendente do CIT-RS toma a decisão única e exclusivamente em função do relato do veterinário. Após a coleta por informações, o CIT-RS, atravé especialmentes do atendente do caso, orienta a administraçãeste de dada quantidade do soro antiofídico botrópico ou botrópico-crotálico, natural como a terapia auxiliar. A aceitaçãeste das informações Teimavive a cargo do mfoidico veterinário responsável pelo atendimento. Dados do CIT-RS, referentes à acidentes ofídicos ocorridos pelo Rio Grande do Sul, envolvendo exclusivamente a espé especialmentecia canina, apontam que 25% dos quadros foram considerados graves pelo serviçeste. Nesses casos, os animais apresentam péssimo estado geral, edema intenso

27 27 Usando a base de atendimento em operação, foi desenvolvido, nos anos de 2003 e 2004, o sistema de registros, qual é interligado à base do atendimento, possibilitando este registro das solicitações utilizando a inclusãeste automática do Ainda mais do 30 variáveis sobre este caso, a partir de ESTES dados por passando por todos ESTES dados do agente causal. (CENTRO DE INFORMAÇÃEste TOXICOLÓGICA DO RIO GRANDE DO SUL, 2005). ESTES quadros são atendidos, via telefônica, por estagiários de medicina e de medicina veterinária, qual coletam as informações referentes ao animal acidentado, natural tais como do contatante e do quadro clínico do animal. Após, é gerada e fornecida uma conduta terapêutica racionalizada.

"Patativa é a Bastante voz da poesia brasileira do todos ESTES tempos. E nãeste adianta querer enquadrá-lo em rótulos menores, como poeta popular, sertanejo, camponês. Sua própria voz, ativa, sonora e contundente, rompe as barreiras DE divisões arbitrárias impostas pels preconceitos por Parcela da crítica e do alguns leitores.

Tua divulgaçãeste em arquivos eletrônicos potencializa a hipotese do compartilhar o conhecimento adquirido atravfois do trabalho em Sãeste Paulo, com todos os interessados e especialistas pelo setor.

Foram pesquisados 24 registros do atendimentos, onde houve a identificação macroscópica das serpentes ou diagnóstico presuntivo. A elevado Parcela dos cães foi picada em cabeça ou pescoço (83%), seguido do membros pélvicos e torácicos (17%). Para além disso, a maioria Destes casos ocorreu em zona rural (75%), seguido pela zona urbana (25%), a ser cerca de 46% Destes casos considerados leves, 29% moderados e 25% considerados graves. Um total por 12,5% dos animais acometidos foram a óbito. Espera-se, a partir Destes dados obtidos, demonstrar que os Centros por Informações Toxicológicas sãeste órgãos do referência no auxílio do atendimento de casos veterinários de acidentes ofídicos botrópicos, e de que o soro antiveneno é este procedimento mais eficaz frente ao acidente ofídico botrópico. Palavras-chave: ofidismo, botrópico, cães, acidente ofídico, Bothrops, Rio Grande do Sul.

18 Sinais Clínicos A gravidade do envenenamento depende por vários fatores, como sensibilidade do animal ao veneno, quantidade do veneno inoculada, local da picada e do tempo decorrido do acidente ao tratamento. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; BERROCAL et. al., 1998; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2004; SAKATE, 2008). A reaçãeste local é rápida, intensa e Têm a possibilidade de ser evidenciada duas horas após este acidente (SCHVARTSMAN, 1985). 2 pontos do inoculaçãeste hemorrágicos podem vir a manter-se presentes pelo local da picada, poré especialmentem nem a todos os momentos podem vir a ser identificáveis ou, ainda, podem vir a se apresentar como uma única perfuração, ou saiba como uma arranhadura. A presença do sangramento no ponto por inoculação é frequentemente observada, poré especialmentem a sua presença nem em algum momento indica comprometimento sistêmico (FRANÇA e MÁLAQUE; FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2001). Este primeiro sinal clínico do acidente ofídico botrópico a se manifestar é este edema intenso pelo local da picada, sendo o presente caracteristicamente firme, utilizando tonalidade violácea em decorrência do sangramento subcutâneo (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), e sua própria intensidade é diretamente proporcional ao tempo transcorrido desde a inoculaçãeste.

26 26 3 MATERIAIS E MÉTODOS Os dados usados no presente manejorefregatráfego foram coletados junto ao banco por dados do CIT-RS. Foram analisados vinte e quatro registros do casos do acidente botrópico envolvendo cães, ocorridos pelo estado do Rio Grande do Sul, durante este ano do 2014, atendidos pelo CIT- RS. 3.1 Este Centro de Informação Toxicológica do Rio Enorme do Sul Este Centro por Informação Toxicológica do Rio Colossal do Sul foi volante em agosto do 1976 com uma proposta do prestar assessoria e orientaçãeste frente à ocorrência de acidentes tóxicos no Rio Grande do Sul. Possui por objetivo principal prestar assessoria e orientaçãeste frente a acidentes tóxicos, em caráter por emergência e em regime por plantão permanente (24 horas/dia) a profissionais de saúde qual viabilizam e otimizam o atendimento, diagnóstico e tratamento do pacientes vitimados por exposições químicas em global, incluídas as exposições por substâncias potencialmente tóxicas, contaminação por pesticidas agrícolas ou domfoisticos, substâncias químicas de uso domfoistico ou industrial, plantas tóxicas, animais peçonhentos, medicamentos do uso humano ou animal, drogas lícitas e ilícitas ou qualquer outro agente potencialmente tóxico.

31 31 serpentes nesta regiãeste corpórea. Por exemplo, usando a edemaciaçãeste da regiãeste do pescoço, há um sério perigo de fechamento das vias aéreas por edema por glote. Se as medidas iniciais e específicas frente ao acidente ofídico não forem tomadas do maneira precoce, há uma Colossal hipotese do o animal apresentar insuficiência respiratória obstrutiva (BICUDO, 2009). A maioria dos casos foi atendida em até 12 horas após a picada. Do tratado usando Wen (2009), dados do Ministé especialmenterio da Saúpor do Brasil de modo a este ofidismo revelam de que O MAIS PROVEITOSO tempo de modo a a administração de soro antiveneno, em seres humanos, está nas primeiras horas após este acidente, uma vez qual cerca do 60% dos quadros de acidentes botrópicos envolvendo humanos que evoluíram de modo a óbito receberam atendimento em período igual ou superior a 6 horas. Contudo, é preciso considerar que a soroterapia deve ser em algum momento implementada, principalmente na presença continue lendo isso por manifestações sistêmicas de envenenamento, independentemente do tempo decorrido. Takahira (1996), em produção experimental usando cães inoculados utilizando veneno do B. jararaca, B. neuwiedi, B. alternatus e B. moojeni observou de que a soroterapia realizada 12 horas após este envenenamento foi eficaz em prevenir morte e restaurar as condições clínicas dos animais. Em relação aos efeitos locais, Rosenfeld (1967) foi bastante enfático ao dizer de que: este soro neutraliza seguramente o veneno, porfoim não regenera as cé especialmentelulas e tecidos lesados; ele previne as lesões, porém nãeste as cura.

O nome da peça é Concerto do Ispinho e Fulô da Cia do Tijolo (SP) e este fato acontecido foi o massacre do Caldeirão da Santa Cruz do Deserto em Crato Ceará. Não se assuste, tal história nãeste é contada em qualquer lugar. A história oficial faz questãeste por esquecê-la

Admite-se qual a Enorme quantidade por proteínas heterólogas presentes no soro antiveneno poderia determinar formação do agregados por proteínas ou por imunocomplexos, ativando este sistema complemento. A ativação deste sistema levaria à formaçãeste por anafilotoxinas qual, por sua própria vez, poderiam determinar a liberação direta de mediadores químicos dos mastócitos e basófilos, principalmente a histamina (País do futebol, 2001). Na vigência da reaçãeste, a administraçãeste do soro antiveneno deve ser temporariamente interrompida, e a droga de escolha para este terapia dessa intercorrência é a adrenalina (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Visando diminuir os riscos decorrentes da administraçãeste intravenosa do soro antiveneno, alguns autores indicam uma pré medicaçãeste com antagonistas Destes receptores H1 da histamina e corticosteróides. Embora estas drogas não previnam a liberação por histamina e ativaçãeste do sistema complemento, poderiam antagonizar este efeito da histamina nos órgãos alvo. Em razãeste das indicações de qual a vasodilataçãeste perifé especialmenterica, o rubor facial e a hipotensãeste arterial observadas após a liberaçãeste da histamina sãeste dependentes, tanto da estimulação Destes receptores H1, quanto Destes receptores H2, deve ser associado ao esquema

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"Mudei de modo a cá por causa do estudo dos meus netos. Meus filhos todos pobres, com o estado financeiro bastante fraco, viu? E eu que tinha mais jeito, passei para o Assaré para que os meninos estudassem, ficassem lendo e escrevendo.

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